脛骨干骨折指脛骨平臺以下至髁以上部分發生的骨折,很常見,以青壯年和兒童居多??捎芍苯颖┝θ缰匚飻D壓、打擊和間接暴力如扭轉、高空墜下造成。
非手術治療
1. 無移位:小鋼板或石膏固定6-8周
2. 有移位(橫行或短斜骨折):手法復位后小鋼板或石膏固定6-8周
3. 不穩定的脛腓骨雙骨干:跟骨牽引4-6公斤,6周后改行支架或石膏固定
手術治療
切開復位內固定:
1. 適應癥:手法復位失敗的不穩定骨折;嚴重粉碎骨折;污染輕、時間短的開放性骨折
2. 方法:鋼板螺絲釘內固定;外固定支架;安得氏釘內固定;交鎖髓內釘內固定。
1. 抬高患肢,以促進靜脈、淋巴液的回流,減輕或預防肢體腫脹。
2. 早期功能鍛煉(術后1-2周)行足部和趾間關節活動
3. 術后3-4周行膝、小腿關節運動
4. 術后4周扶雙拐不負重步行鍛煉到單拐逐漸負重鍛煉
5. 飲食宜清淡易消化營養豐富的食物,忌辛辣油炸食物
6. 定期復查
注:脛腓骨骨干骨折不宜過早下地行走,否則易出現骨折斷端延遲愈合,或發生畸形愈合。