1.Ⅰ型：距骨頸無移位骨折
（1）僅需踝關節置于趾屈10°或中立位，短腿石膏前后拖固定6-8周，去除石膏后立即開始關節功能鍛煉
（2）X線片顯示骨折愈合后逐漸負重行走
2.Ⅱ型：距骨頸移位骨折，伴有距下關節脫位
（1）新鮮Ⅱ型骨折，首先在腰麻下行手法或翹拔復位，石膏固定8-12周，若一次整復后骨折端移位仍超過1mm或存在任何野旋轉畸形，應切開復位，用2枚直徑4mm半螺紋松釘或可吸收釘內固定，術后盡早行功能鍛煉。
（2）對陳舊性Ⅱ型骨折，可適當選擇距下關節或三關節融合術。
3.Ⅲ型：距骨頸移位骨折，伴有距下關節或脛距關節脫位
（1） 可在麻醉試行閉合復位一次，隨后應盡早急診切開復位內固定，選用內側入路，必要時行內踝截骨術。
（2） 陳舊性骨折及合并距骨體骨折者可Ⅰ期行關節融合術
4.Ⅳ型：距骨頸移位骨折，合并脛距，距下及距舟關節脫位
（1）可考慮行一期四關融合術
（2）若行切開復位內固定術，固定距骨頸骨折可選用2枚直徑4.5mm的可吸收螺絲釘，這樣能夠預防距骨體缺血壞死塌陷時螺釘損傷脛骨關節面，并且可避免取出螺釘操作對血運造成的損害。隨后糾正距舟關節脫位，再用2枚克氏針固定舟骨和距骨頭，術后4周拔除。
1.飲食宜清淡，忌食肥甘厚膩之品，多食新鮮蔬菜、水果，多飲水。
2.患肢疼痛，影響睡眠及休息時，除抬高患肢、消腫外，可遵醫囑使用止痛藥。
3.加強體育鍛煉，增強體能和身體的協調性，防止骨質疏松，減少骨折發生。
4.進行合理有效的、循序漸進的功能鍛煉。
5.去除牽引和外固定后，盡量使用拐杖，防止負重再跌仆。
6.定期到醫院復查。
